民營醫院健康發展與社會責任⑤
嘉善篇
在嘉善縣，社會資本舉辦醫療機構起步較早，僅2005年一年，嘉善縣就開出了4家民營醫院。如今，全縣還有個體診所25家、中醫坐堂醫診所2家、其他醫療機構2家。另外，一家民營護理院(嘉善安平護理院)已經批準設置，目前正在建設中，核定床位99張……
“作為全國縣域科學發展示范點，在社會資本舉辦醫療機構方面，除了起步早，我們希望通過努力，還能讓百姓、讓民營醫療機構都能有新期待！”嘉善縣衛生局副局長斯其連接受記者采訪時表態。
起步早問題也有不少
期待更多改變的到來
許醫療服務一個美好未來
“嘉善社會資本舉辦醫療機構起步早，發展到現在，全縣共有醫療機構155家，其中民營醫療機構33家，占21.3%。全縣核定床位1728張，民營醫療機構278張，占16.6%(若含安平護理院，占20.6%)。”斯其連向記者介紹，為了更好地支持民營醫療機構，對于不少符合條件的民營醫院早幾年已經納入職工醫保定點單位，去年8月，嘉善還出臺了《關于印發嘉善縣城鄉居民合作醫療民營定點醫療機構管理辦法(試行)的通知》，目前部分民營醫療機構已經通過準入驗收，納入城鄉居民合作醫療定點單位。
“此外，2012年，嘉善東方醫院經過擴展，已經按照二級醫院建設，同年該院也納入我縣120急救網絡機構，配置120急救車2輛。”
嘉善民營醫療機構起步早、推進穩步，但斯其連也提到仍然存在不少問題——
“規模小、發展滯后。民營醫院服務人群除工傷、職工醫保參保人員外，大部分為流動人口，業務發展與我縣經濟狀況和企業用工情況相關，目前所有民營醫院均為租用房屋，醫院發展受到制約。”
“能力弱、知名度低。4家民營醫院由于盈利結余微薄，聘請專業管理人員和醫務人員力量薄弱，醫務人員流動性大，管理水平和技術水平提升緩慢，服務能力相對弱，在群眾中的知名度普遍偏低。”
“趨利強、公益性差。民營醫院在沒有穩定的發展和投資收益狀態下，很難擺脫趨利行為、體現醫療公益性。”
斯其連提到的嘉善民營醫療機構存在的問題，醫療機構本身也很清楚。
“相較于公立醫院，民營醫療機構實在沒有什么優勢，即使到現在，似乎各種政策已經往民營醫療機構側重了，但我們切身的感受不明顯！但我們為什么還要堅持？包括現在很多社會資本仍然是‘前仆后繼’要進來？醫療市場仍然很大！以前的老百姓，有了病還藏著掖著拖著，現在越來越多的老百姓十分關注健康，甚至開始‘治未病’！”嘉善東方醫院院長董義紅面對記者，打開了話匣子。
“當然，我們也不是真的沒有什么可與公立醫院競爭！正因為我們患者少，面對每一位患者，我們完全可以在服務方面做得比公立醫院更好！此外，現在全國有不少民營專科醫院做得相當不錯，我覺得這是個思路，不能面面俱到，那就術業有專攻嘛！”
由于進入民營醫療圈已近10年，董義紅深有感觸：“雖然我說‘切身的感受不明顯’，但總體來說，政策確實是更向民營醫療機構傾斜了！除了之前的職工醫保，今年，我們也可以申請納入城鄉合作醫療保險了；我還聽說，嘉善馬上執業醫師可以不受數量限制多點執業了……”
董義紅認為民營醫療機構的今天比昨天好，而明天肯定會比今天更好。“我們甚至會有這樣的期待——由政府出面建立一個醫療資源共享平臺，例如可以建立一個腔鏡中心、麻醉中心等，腔鏡專家、麻醉專家可以打破常規，并不非要在一家醫院執業，只要有醫院需要，不管是公立醫院，還是民營醫院，這些專家都可以直接派往那里工作，那豈不是完美的資源共享？”
民營醫療機構希望更好發展，老百姓也期待醫療競爭帶來更價廉物美的醫療服務，作為縣域科學發展示范點，嘉善在鼓勵社會辦醫方面有什么新舉措？
“按照省政府《關于促進民營醫療機構加快發展的意見》，嘉善縣衛生局已經制定了2013-2015年科學發展示范點建設任務。”斯其連介紹。
“目前，我們已經完成了《嘉善縣社會資本舉辦醫療機構設置規劃》起草工作，除了優先批準民辦醫療機構、鼓勵社會力量舉辦各類醫療機構，我們還將鼓勵社會資本參與公立醫院改制等。”
“下一步，我們衛生局將建立快速審批制度，對民營醫療機構在科目設置、技術準入、人員配備等方面縮短審批流程；在扶持人才隊伍建設、科研立項、職稱評定、繼續醫學教育等方面，民營醫院納入公立醫院同等政策。尤其在民營醫院呼聲較大的‘難以留住人才’方面，我們將探索給民營醫院一定數量的事業編制名額。”
“以前，我們只允許副主任醫師以上才可以多點執業，而且很多執業地點為3處，但不久后，我們即將推出新的多點執業政策：只要是執業醫師就可以多點執業，并且不再限制執業地點、數量！這意味著，今后公立醫院的執業醫師，只要他們愿意，完全可以在不影響自己第一執業點工作的前提下，到民營醫療機構執業。這對民營醫療機構來說，也是一種支持！”
“很后，政府將進一步加大對民營醫院土地、投融資、稅務優惠，設備配備、水電氣價格等方面的要素保障支持，支持民營醫院擴大建設規模，降低營運成本，扶持民營醫院可持續發展。”
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